Parkinson kór


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/220-1.jpg


Így dolgozunk

FIZIKAI ÉRTERÁPIA-Physikalische Gefasstherapie

A mikrokeringés, azaz a 100 mikrométernél kisebb átmérőjű hajszálerek (a keringés 74%-át adják) izompumpájának serkentésével közel 30%-kal javítjuk az adott terület véráramlását. Több oxigén és tápanyag jut a dopaminnal működő agyi területekre (Substancia nigra, Locus coeruleus) is, gyorsul a salakanyagok, bomlástermékek elszállítása. A mitokondriumok forgási sebessége nő, így kb. 30%-kal több ATP keletkezik, ezzel az említett agyi területek funkciója javulhat.

TippMinél hosszabb ideje fennáll a panasz, minél kifejezettebb a funkciózavar, a visszaesés elkerülése érdekében több hónapos, de leginkább élethosszig tartó kezelés ajánlott otthon, kényelmes körülmények között. Igazodva a páciens napirendjéhez és a súlyossági fokhoz sokkal hatékonyabb a terápia.

A Parkinson-kór gyógyíthatatlan betegség.
Elérhető cél a tünetek enyhítése, az életminőség javítása, a betegség előrehaladásának (progressziójának) lassítása.

A Parkinson kórról általában

A Parkinson-kór egy ismeretlen eredetű betegség, mely a dopaminnal, mint ingerületátvivő anyaggal működő agyi területek( Substantia nigra, Locus coeruleus) pusztulásával jár. Ha a pusztulásnak bizonyítható oka van (baleset, agyvérzés, agyi infarktus, agyvelőgyulladás, anyagcsere-betegségek), Parkinson-szindrómáról beszélünk. Amikor a tünetek jelentkeznek, a betegek az érintett agysejtjeik már legalább 80%-át elveszítették.

Parkinson-kór jellemzően a 60 év feletti emberek betegsége, az esetek kis százalékában az első tünetek már 30-40 éves kor között megjelennek. Férfiaknál valamivel gyakoribb. Az Egyesült Államokban 1-1,5 millió beteg szenved Parkinson kórban, Magyarországon 16-20 ezer fő.

A Parkinson-kór oka ismeretlen.
Kialakulásában szerepet tulajdonítanak:
• genetikai hajlam
• kémiai szabadgyökök vagy környezeti mérgező anyagok
• felgyorsult öregedés

Klasszikus tünetei:

• akaratlagos mozgások lelassulnak
• kézremegés (tremor), főleg nyugalmi helyzetben
• lassult gondolkodás, szellemi leépülés
• kifejezéstelen, lárva arc
• izommerevség (rigiditás)
• egyensúlyozási problémák
• mozgásszegénység
• depresszió

A legtöbb betegnél nem alakul ki valamennyi klasszikus tünet, még egyetlen nap alatt is változást mutatnak.

A legtöbb esetben súlyos rokkantságot eredményez.

Másodlagos tünetek:

Székrekedés
• Nyelési nehézségek (diszfágia). A nyál és ételmaradványok összegyűlhetnek a szájüregben, mely a légutakba kerülve fulladást, köhögést, sőt tüdőgyulladást okozhat.
Fokozott nyálelválasztás
Fokozott izzadás
• Vizelet és/vagy széklet visszatartási zavarok (inkontinencia)
Értelmi hanyatlás, demencia
Szorongás, depresszió, izoláció
Száraz, pikkelyes bőrhámlás (szeborrea)
• Lelassult válaszadási képesség (bradifrénia)
Apró betűs, görcsös írás (mikrográfia)
Halk, suttogó beszéd (hipofónia)

A betegség akkor bizonyított, ha az elsődleges tünetekből legalább kettő vagy három egyidejűleg fennáll. A Parkinson-kór diagnózisát teljes bizonyossággal csak a tünetek állandósulásával lehet kimondani.


Parkinson-kóros betegek jelentős része depressziós.
Nincs két egyforma beteg, akik azonos gyógyszerelésre azonos módon reagálnának.

Gyógyszerek

Levodopa: Az agyba jutva dopaminná alakul és pótolja annak hiányát.
Carbidopa és benserazid: Semlegesíti a perifériás idegrendszerben a levodopa-dopamin átalakulást serkentő enzimet. Ugyanakkor nem jut át a vér-agy gáton, tehát a központi idegrendszerre ilyen gátló hatással nincs. A levodopát ezért carbidopával vagy benseraziddal együtt kombinációban adják.
Dopamin-agonisták: ergotamin- (bromocriptin, pergolid) és nem ergotamin-(pramipexol, ropinirol) származékokat különböztetünk meg: az agyban dopaminszerű hatást váltanak ki, direkt módon hatnak a dopamin receptorokon. Önmagukban is alkalmazhatók, bár többször adják a levodopa/carbidopa mellé kombinációként.
Amantadin: egy vírusellenes szer, mely fokozza a dopamin felszabadulását. Főként korai stádiumban alkalmazzák. Hatékonyságát 3-4 hónap alatt elveszíti.
MAO-B enzimgátlók: A dopamint a mono-amino-oxidáz “B” (röviden MAO-B) enzim közömbösíti. A selegilin bénítja a MAO-B enzimet, ezzel növeli az agy dopaminszintjét. A MAO-B inhibítorok fokozzák a levodopa hatékonyságát.
Antikolinerg szerek: Az acetilkolin ingerületátvivő anyag a dopaminnal ellentétes hatású. A Parkinson-kór tünetei lényegében a központi idegrendszer acetilkolin és dopamin aktivitás egyensúlyának felborulására vezethetők vissza. Leginkább a tremorral szemben hatékony. ( benztropin mesylat, biperiden, difenhydramin és a trihixifenidil)
COMT inhibítorai: Fokozza a levodopa hatását a COMT enzim gátlása révén, amely semlegesítené a levodopát. A COMT inhibítorok csak levodopával együtt hatásosak.( entacapon és a tolcapon)

Sebészi eljárások

A Parkinson-kóros betegeknek csak mintegy 10%-a alkalmas a műtétre.
A műtéti kezeléstől 60-70 %-ban várható kedvező eredmény.

Több műtéti eljárás használatos:
Eltávolító műtétek: A beteg szövetek roncsolására vegyi anyagokat vagy elektromos impulzusokat használnak. Az eljárás főként az a lelassult akaratlagos mozgások és a remegés kezelésében hatékony.

Az eljárás során forró szondát vagy elektródát vezetnek a megcélzott, roncsolandó területbe. A beteg a műtét közben ébren van, helyi érzéstelenítést alkalmaznak, hogy meg lehessen állapítani a mozgászavar és a tremor megszűnését. Az agyban nincsenek érző idegvégződések, így az agyszövetek megsértése nem okozhat fájdalmat.

Mély agyi ingerlés: a thalamus alatti magvakat, a Globus pallidust és a thalamust célozzák meg. A DBS nem roncsolja, hanem egy beültetett elektróda segítségével ingerli a megcélzott magvakat.

Transzplantációnál vagy helyreállító műtétnél dopamint termelő sejteket ültetnek a striatumnak nevezett agyi mozgásközpontba. A sejtek származhatnak a beteg szervezetéből, esetleg emberi embrióból. A beültetett sejtek 90%-a optimális körülmények között is elpusztul.

Megoldást jelenthet az őssejt-beültetés , mely jelenleg kísérleti stádiumban van. Őssejteket köldökzsinórvérből, felnőttek csontvelejéből vagy abortumokból nyerhetnek.

Fizikoterápia segíthet a merev, alig használt izmok nyújtásában, megerősítésében. A legfőbb cél a fizikai erőnlét fenntartása, az egyensúlyozó készség javítása, a mozgások terjedelmének növelése, a beszéd és a nyelés képességének javítása, illetve megtartása.

Bármilyen fizikai aktivitás, pl: a sétálás, kertészkedés, úszás, nagyon hatékonyak lehet az életminőség minél hosszabb ideig történő megőrzésében.

 

TIPP: A Parkinson-kóros beteg különösen nagy balesetveszélynek van kitéve. Ezért próbáljuk meg úgy átrendezni a lakást, hogy a beteg ápolása a legnagyobb biztonságban történhessen. Nagyon fontos, hogy a padló ne legyen síkos, csúszós, a könnyen elmozduló szőnyegeket és a küszöböket jobb eltávolítani. A jellemzően magas életkorban bekövetkező balesetek, különösen a csonttörések halálozási aránya az 50%-ot is elérheti.

A beteg soha ne egyen egyedül, a fulladásveszély miatt mindig legyen, aki felügyel rá. A beteg ne főzzön magának, mert egyensúlyzavarai miatt könnyen magára ránthatja a forró ételt.

Ha tartósan keveset mozog, különös gondot kell fordítani a trombózis és embólia megakadályozására.




http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/227.jpg

A Parkinson-kór gyógyíthatatlan betegség.
A legtöbb esetben súlyos rokkantságot eredményez.
Feladata a tünetek enyhítése, az életminőség javítása, a betegség előrehaladásának (progressziójának) lassítása.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/226.jpg

Parkinson-kór jellemzően a 60 év feletti emberek betegsége,

az esetek kis százalékában az első tünetek már 30-40 éves kor között megjelennek. Férfiaknál valamivel gyakoribb.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/231.jpg

Parkinson-kóros betegek jelentős része depressziós.
Nincs két egyforma beteg, akik azonos gyógyszerelésre azonos módon reagálnának.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/237.jpg

A Parkinson-kóros betegeknek csak mintegy 10%-a alkalmas a műtétre.
A műtéti kezeléstől 60-70 %-ban várható kedvező eredmény.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/224-1.jpg

Fizikoterápia segíthet a merev,

alig használt izmok nyújtásában, megerősítésében. A legfőbb cél a fizikai erőnlét fenntartása, az egyensúlyozó készség javítása, a mozgások terjedelmének növelése, a beszéd és a nyelés képességének javítása, illetve megtartása.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/433.jpg

A Parkinson-kóros beteg különösen nagy balesetveszélynek van kitéve.

Nagyon fontos, hogy a padló ne legyen síkos, csúszós, a könnyen elmozduló szőnyegeket és a küszöböket jobb eltávolítani. A jellemzően magas életkorban bekövetkező balesetek, különösen a csonttörések halálozási aránya az 50%-ot is elérheti.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/230-1.jpg

A beteg ne főzzön magának,

mert egyensúlyzavarai miatt könnyen magára ránthatja a forró ételt.Ha tartósan keveset mozog, különös gondot kell fordítani a trombózis és embólia megakadályozására.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/234.jpg

A Parkinson-kór gyógyíthatatlan betegség.
A legtöbb esetben súlyos rokkantságot eredményez.
Feladata a tünetek enyhítése, az életminőség javítása, a betegség előrehaladásának (progressziójának) lassítása.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/227.jpg

A Parkinson-kór gyógyíthatatlan betegség.
A legtöbb esetben súlyos rokkantságot eredményez.
Feladata a tünetek enyhítése, az életminőség javítása, a betegség előrehaladásának (progressziójának) lassítása.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/226.jpg

Parkinson-kór jellemzően a 60 év feletti emberek betegsége,

az esetek kis százalékában az első tünetek már 30-40 éves kor között megjelennek. Férfiaknál valamivel gyakoribb.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/231.jpg

Parkinson-kóros betegek jelentős része depressziós.
Nincs két egyforma beteg, akik azonos gyógyszerelésre azonos módon reagálnának.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/237.jpg

A Parkinson-kóros betegeknek csak mintegy 10%-a alkalmas a műtétre.
A műtéti kezeléstől 60-70 %-ban várható kedvező eredmény.


http://humandetox.hu/wp-content/uploads/2017/04/224-1.jpg

Fizikoterápia segíthet a merev,

alig használt izmok nyújtásában, megerősítésében. A legfőbb cél a fizikai erőnlét fenntartása, az egyensúlyozó készség javítása, a mozgások terjedelmének növelése, a beszéd és a nyelés képességének javítása, illetve megtartása.


Ne várjon tovább!

VÁGJON BELE!


Cím

Budapest VI.
Nagymező utca 21. I. emelet


Email

drzsiga.zsolt@gmail.com


Tel

06 70 945 84 65